椎弓根螺钉内固定与椎间植骨融合器联合应用治疗腰椎滑脱症

http://www.100md.com 2011年4月15日 《中国医药科学》2011年第8期

     [摘要] 目的 探讨椎弓根螺钉内固定与椎间植骨融合器联合应用治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 68例腰椎滑脱症患者，年龄35～79岁，平均51.8岁，行腰椎后路病变节段附件切除椎管减压，椎弓根螺钉内固定，自体椎间植骨融合。随访1～7年，观察JOA评分、融合情况、临床症状缓解情况、并发症等。结果 所有患者临床症状都有不同程度的缓解。术后、术后1年及最终随访时临床恢复率分别为73.53%、82.35%和85.29%。最后一次随访的融合率达98.53%，1例未观察到可靠的融合，并在术后3年出现内固定的断裂而再次手术。围手术期并发症发生率为8.82%，远期并发症发生率为4.41%。结论 椎弓根螺钉内固定与椎间植骨融合器联合应用治疗腰椎滑脱症临床疗效满意，并发症少，值得临床推广。

    [关键词] 椎弓根螺钉固定；椎间植骨融合器；腰椎滑脱

    [中图分类号] R684.7 [文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-55-02

    腰椎滑脱症在临床上较为常见，也是引起下腰痛的主要原因。随着脊柱外科技术的发展，腰椎滑脱的治疗方式也得到不断的发展，但其核心治疗原则仍不变—彻底解除神经根压迫，滑脱椎体复位及椎间的骨性融合[1]。笔者所在医院自2006年起应用椎弓根螺钉内固定与椎间植骨融合器联合治疗腰椎滑脱病78例，取得了满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年3月～2010年4月笔者所在医院应用椎弓根螺钉内固定与椎间植骨融合器联合应用治疗腰椎滑脱患者68例，其中男37例，女31例；年龄35～79岁，平均51.8岁；病程10个月～8年。L3/43例，L4/546例 ......